女性慢性腎炎通常無法完全治愈,但通過規范治療可以有效控制病情進展。慢性腎炎的治療目標主要有延緩腎功能惡化、控制并發癥、改善生活質量三個方面。
慢性腎炎患者需遵醫囑使用降壓藥、免疫抑制劑等藥物。血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片可降低腎小球內壓;糖皮質激素如醋酸潑尼松片能抑制免疫反應;免疫抑制劑如環孢素軟膠囊適用于激素抵抗型患者。用藥期間需定期監測血壓、尿蛋白及腎功能指標。
低鹽優質蛋白飲食是基礎干預措施,每日食鹽攝入不超過5克,蛋白質以雞蛋、魚肉等優質蛋白為主。合并高鉀血癥需限制香蕉、土豆等高鉀食物,水腫患者應控制每日飲水量。營養師指導下制定個性化食譜有助于維持營養平衡。
貧血患者可補充重組人促紅素注射液,高血壓需聯合鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片控制。定期檢測血鈣磷水平預防腎性骨病,必要時使用碳酸鈣D3片調節鈣磷代謝。感染風險較高者可接種流感疫苗等預防性免疫。
在規范西醫治療基礎上,可配合黃芪顆粒、腎炎康復片等中成藥輔助調理。中醫辨證施治常用健脾益腎、活血利水法,但須避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。針灸選取腎俞、足三里等穴位可能改善臨床癥狀。
戒煙限酒、避免熬夜等不良習慣,適度進行八段錦、散步等低強度運動。冬季注意防寒保暖,預防上呼吸道感染。保持情緒穩定,必要時接受心理咨詢,家屬應給予充分心理支持。
慢性腎炎患者需每3-6個月復查尿常規、腎功能和腎臟超聲,妊娠期應加強產科與腎內科聯合隨訪。出現水腫加重、尿量驟減或血壓急劇升高時須立即就醫。長期規范管理下,多數患者可保持較穩定的腎功能,但終末期需考慮腎臟替代治療。日常注意記錄血壓、尿量變化,嚴格遵醫囑調整治療方案,避免自行服用腎毒性藥物。
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