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60歲老人適合做肝移植么

來源：責編：時間：2025-08-23 09:37:13 瀏覽量：71

導讀 60歲老人是否適合肝移植需結合肝功能、基礎疾病及全身狀態綜合評估。肝移植適應證主要有終末期肝病、急性肝衰竭、肝癌符合米蘭標準等，禁忌證包括嚴重心肺疾病、活動性感染、不可控惡性腫瘤等。肝功能代償

60歲老人是否適合肝移植需結合肝功能、基礎疾病及全身狀態綜合評估。肝移植適應證主要有終末期肝病、急性肝衰竭、肝癌符合米蘭標準等，禁忌證包括嚴重心肺疾病、活動性感染、不可控惡性腫瘤等。

肝功能代償良好且無嚴重基礎疾病的60歲患者可考慮肝移植。年齡并非絕對禁忌，但需評估手術耐受性，術前需完善心肺功能、營養狀態、感染篩查等檢查。部分移植中心將65歲設為年齡上限，但個體化評估更重要。術后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、環孢素軟膠囊等，并定期監測藥物濃度及肝功能。

合并多種慢性病或器官功能衰退的高齡患者手術風險顯著增加。肝硬化失代償期合并肝性腦病或肝腎綜合征的患者術后恢復較差。存在門靜脈血栓、肺動脈高壓等并發癥時手術難度加大。術前營養狀態差或肌肉減少癥會影響傷口愈合和免疫調節。

建議患者至肝移植專科門診進行多學科評估，包括移植外科、肝病科、麻醉科及營養科會診。家屬需協助老人嚴格遵醫囑進行術前準備及術后康復，注意預防感染并保持規律隨訪。日常飲食需高蛋白、低脂、適量碳水，避免生食及酒精攝入。

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