類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形及全身癥狀。主要有對稱性關(guān)節(jié)受累、晨僵持續(xù)超過1小時、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)、活動受限、全身乏力等癥狀。QAV28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、對稱性關(guān)節(jié)受累

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)對稱性腫痛為首發(fā)表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部皮溫升高但無顯著發(fā)紅的現(xiàn)象。這與骨關(guān)節(jié)炎的單側(cè)或非對稱性受累有明顯區(qū)別。關(guān)節(jié)腫脹可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，早期容易被誤認(rèn)為普通勞損。QAV28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、晨僵持續(xù)超過1小時

晨僵是本病的特征性表現(xiàn)，患者晨起或長時間靜止后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后逐漸緩解。典型晨僵持續(xù)時間通常超過60分鐘，遠(yuǎn)長于骨關(guān)節(jié)炎的30分鐘以內(nèi)。隨著病情進展，晨僵時間可能延長至整個上午，嚴(yán)重時全天存在關(guān)節(jié)活動受限感。QAV28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

約40%患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外癥狀，包括類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺病、心包炎、鞏膜炎等。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多出現(xiàn)在肘關(guān)節(jié)伸側(cè)等骨突部位，質(zhì)地堅硬無壓痛。肺部受累可能表現(xiàn)為干咳、活動后氣促，心臟受累可出現(xiàn)胸悶心悸。這些癥狀提示疾病處于活動期。QAV28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、活動受限

隨著滑膜增生和軟骨破壞，患者逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度下降。早期表現(xiàn)為扣紐扣、握筆等精細(xì)動作困難，后期可能出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)強直、手指尺側(cè)偏斜等典型畸形。膝關(guān)節(jié)受累時上下樓梯困難，髖關(guān)節(jié)病變可能導(dǎo)致行走障礙。這些改變往往不可逆。QAV28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、全身乏力

多數(shù)患者伴隨持續(xù)存在的疲勞感，與炎癥因子釋放有關(guān)。可能出現(xiàn)低熱、食欲減退、體重下降等全身癥狀。乏力程度與疾病活動度相關(guān)，休息不能完全緩解。部分患者會合并貧血，進一步加重疲勞癥狀。QAV28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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建議類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者保持適度關(guān)節(jié)活動，避免長時間保持同一姿勢。可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運動，水溫控制在38-40℃有助于緩解晨僵。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。注意防寒保暖，避免手指接觸冷水。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗風(fēng)濕藥物。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或原有癥狀加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。QAV28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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