肺動(dòng)脈杈的橫斷層面上通常不會(huì)出現(xiàn)支氣管動(dòng)脈。肺動(dòng)脈杈是肺動(dòng)脈干分叉為左、右肺動(dòng)脈的結(jié)構(gòu),其橫斷層面解剖結(jié)構(gòu)中主要包含肺動(dòng)脈干、左右肺動(dòng)脈起始部及周圍淋巴結(jié),而支氣管動(dòng)脈作為營(yíng)養(yǎng)支氣管的血管,多走行于支氣管后方,在此斷面一般不顯影。
肺動(dòng)脈杈橫斷層面的影像學(xué)觀察以肺動(dòng)脈主干及分支為核心,支氣管動(dòng)脈因管徑細(xì)小且走行位置較深,常規(guī)CT平掃難以顯示。該層面可見肺動(dòng)脈干分為左、右肺動(dòng)脈形成的Y形結(jié)構(gòu),周圍伴行氣管分叉部及肺門淋巴結(jié)。支氣管動(dòng)脈通常起源于胸主動(dòng)脈或肋間動(dòng)脈,沿支氣管樹分布,在更靠近背側(cè)的層面或增強(qiáng)掃描中可能顯現(xiàn)。若需明確支氣管動(dòng)脈情況,可采用CTA等血管成像技術(shù)。
肺動(dòng)脈杈解剖結(jié)構(gòu)清晰對(duì)臨床診斷肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓等疾病具有重要意義。日常影像學(xué)檢查中應(yīng)關(guān)注肺動(dòng)脈形態(tài)是否對(duì)稱、管腔有無(wú)充盈缺損等異常。若發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈杈區(qū)域血管異常增粗或占位,需結(jié)合增強(qiáng)掃描進(jìn)一步評(píng)估,并注意與縱隔淋巴結(jié)腫大鑒別。建議定期進(jìn)行胸部體檢,尤其長(zhǎng)期吸煙或存在呼吸系統(tǒng)癥狀者,應(yīng)完善低劑量CT篩查。
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