絕經(jīng)前月經(jīng)不正常癥狀主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、非經(jīng)期出血、伴隨不適癥狀等。這些表現(xiàn)可能與卵巢功能衰退、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
月經(jīng)周期短于21天或長(zhǎng)于35天均屬異常。卵巢儲(chǔ)備功能下降會(huì)導(dǎo)致卵泡期縮短,表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā);而卵泡發(fā)育遲緩則可能引起周期延長(zhǎng)。部分女性可能出現(xiàn)數(shù)月無(wú)月經(jīng)后又突然出血的情況。此類情況需通過(guò)性激素六項(xiàng)和超聲檢查評(píng)估卵巢功能。
經(jīng)量超過(guò)80毫升或少于5毫升均需警惕。月經(jīng)過(guò)多可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤相關(guān),可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物;月經(jīng)過(guò)少則常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜受損或甲狀腺功能異常,需配合醫(yī)生進(jìn)行病因篩查。
正常經(jīng)期應(yīng)為3-7天。黃體功能不足可能導(dǎo)致經(jīng)期縮短至1-2天;而凝血功能障礙或子宮腺肌病可導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)10天。建議記錄出血日記,配合醫(yī)生進(jìn)行凝血功能、婦科超聲等檢查。
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血需重視。排卵期出血通常量少且短暫,而宮頸病變、子宮內(nèi)膜癌等疾病引起的出血往往不規(guī)則。可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié),必要時(shí)需行宮頸TCT和宮腔鏡檢查。
潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、頭痛等更年期癥狀可能提前出現(xiàn)。嚴(yán)重貧血者會(huì)出現(xiàn)乏力心悸,子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴痛經(jīng)加重。可遵醫(yī)囑使用坤泰膠囊緩解癥狀,同時(shí)建議檢測(cè)血清鐵蛋白和激素水平。
圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入30克膳食纖維和800毫克鈣,適量食用豆制品補(bǔ)充植物雌激素。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度節(jié)食。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查,異常出血需立即就診。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情,不可自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。
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