當(dāng)前位置：首頁 > 健康 > 健康百科

骨樣骨瘤CT表現(xiàn)及鑒別

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-24 09:21:50 瀏覽量：135

導(dǎo)讀骨樣骨瘤在CT上主要表現(xiàn)為瘤巢周圍骨質(zhì)硬化及中央低密度灶，需與慢性骨髓炎、骨母細(xì)胞瘤、應(yīng)力性骨折等疾病鑒別。骨樣骨瘤是一種良性骨腫瘤，好發(fā)于兒童及青少年，典型癥狀為夜間加重的局限性疼痛，服用非甾體抗

骨樣骨瘤在CT上主要表現(xiàn)為瘤巢周圍骨質(zhì)硬化及中央低密度灶，需與慢性骨髓炎、骨母細(xì)胞瘤、應(yīng)力性骨折等疾病鑒別。骨樣骨瘤是一種良性骨腫瘤，好發(fā)于兒童及青少年，典型癥狀為夜間加重的局限性疼痛，服用非甾體抗炎藥可緩解。

1、瘤巢特征

CT顯示瘤巢為圓形或卵圓形低密度灶，直徑通常不超過15毫米，邊界清晰，內(nèi)部可見鈣化或骨化灶。瘤巢周圍環(huán)繞反應(yīng)性骨質(zhì)硬化帶，硬化程度與病程長(zhǎng)短相關(guān)。增強(qiáng)掃描時(shí)瘤巢可呈明顯強(qiáng)化，這與瘤巢內(nèi)富含血管組織有關(guān)。骨樣骨瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨骨干皮質(zhì)，股骨和脛骨占多數(shù)病例。

2、骨質(zhì)硬化

反應(yīng)性骨質(zhì)硬化表現(xiàn)為瘤巢周圍均勻或不均勻的高密度影，呈梭形或?qū)訝罘植?。硬化范圍可超過瘤巢本身數(shù)倍，嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨皮質(zhì)增厚變形。這種硬化反應(yīng)是宿主骨對(duì)腫瘤的修復(fù)性改變，并非腫瘤本身成分。需注意與慢性骨髓炎相鑒別，后者硬化區(qū)常不規(guī)則且伴死骨形成。

3、骨膜反應(yīng)

約半數(shù)病例可見平行型或洋蔥皮樣骨膜反應(yīng)，多見于髓腔內(nèi)生長(zhǎng)的骨樣骨瘤。骨膜新生骨與皮質(zhì)融合后可形成雙層皮質(zhì)征象。這種改變需與骨肉瘤的日光放射狀骨膜反應(yīng)區(qū)分，后者常伴有軟組織腫塊及溶骨性破壞。骨樣骨瘤的骨膜反應(yīng)通常規(guī)則連續(xù)，無侵襲性表現(xiàn)。

4、關(guān)節(jié)受累

關(guān)節(jié)內(nèi)型骨樣骨瘤可導(dǎo)致滑膜增生和關(guān)節(jié)積液，CT可見關(guān)節(jié)間隙增寬及周圍軟組織腫脹。發(fā)生在脊柱的病變可能引起脊柱側(cè)凸，多表現(xiàn)為凹向病灶側(cè)的彎曲。這類特殊部位的骨樣骨瘤需與骨母細(xì)胞瘤鑒別，后者瘤體通常較大且膨脹性生長(zhǎng)更明顯。

5、鑒別要點(diǎn)

慢性骨髓炎多有感染史，可見死骨及竇道形成；骨母細(xì)胞瘤瘤體常超過20毫米，膨脹性生長(zhǎng)顯著；應(yīng)力性骨折有明確外傷史，低密度線垂直于骨皮質(zhì)。CT引導(dǎo)下穿刺活檢可確診骨樣骨瘤，典型病例無須與其他腫瘤混淆。MRI檢查有助于評(píng)估骨髓水腫范圍，但對(duì)瘤巢顯示不如CT清晰。

確診骨樣骨瘤后可采用射頻消融或手術(shù)切除治療，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病灶變化。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除惡性變可能。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康?？祻?fù)期間可進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

本文鏈接：http://www.rrqrq.com/showinfo-69-16113-0.html骨樣骨瘤CT表現(xiàn)及鑒別

聲明：本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻(xiàn)，不代表本站觀點(diǎn)，本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會(huì)到餡餅，請(qǐng)大家謹(jǐn)防詐騙！若有侵權(quán)等問題請(qǐng)及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除處理。

上一篇：胸主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈的解剖

下一篇：腿膝蓋筋扭了怎么辦

標(biāo)簽：

熱門焦點(diǎn)

懷孕有甲亢有影響嗎

懷孕合并甲亢可能對(duì)母嬰健康產(chǎn)生影響，需根據(jù)甲狀腺功能控制情況判斷。甲亢未控制時(shí)可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，控制良好則多數(shù)可平穩(wěn)度過妊娠期。妊娠期甲亢未得到
胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎患者需要注意哪些問題

胰腺炎假性囊腫是否嚴(yán)重需結(jié)合囊腫大小和并發(fā)癥判斷，多數(shù)情況下體積較小的囊腫無須特殊處理，但合并感染或破裂時(shí)可能危及生命?；颊咝枳⒁飧雇醋兓?、發(fā)熱等感染征
讓少年兒童走出心理困境

　　4月9日，陜西省精神衛(wèi)生中心·西安市精神衛(wèi)生中心兒少心理科醫(yī)生給患兒進(jìn)行心理治療。　　本報(bào)記者杜瑋文/圖　　兒童青少年心理發(fā)展與家庭環(huán)境存在密切關(guān)聯(lián)。近期，陜西
“3要素”組合，患癌風(fēng)險(xiǎn)大幅度降低?

　　如今，癌癥的發(fā)病率越來越高，每個(gè)年齡段的人群都無法幸免，因此日常應(yīng)做好預(yù)防工作，主要是從飲食和運(yùn)動(dòng)方面著手。研究發(fā)現(xiàn)，合理補(bǔ)充歐米伽3不飽和脂肪酸和維生素D，再加入適當(dāng)
美年大健康項(xiàng)目有哪些（分享美年容易棄檢的項(xiàng)目）

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，會(huì)定期體檢。但是，有部分人對(duì)一些項(xiàng)目并不重視，覺得沒必要做這項(xiàng)檢查。他們認(rèn)為自己年輕、精力旺盛，平時(shí)身體也沒有任何不適，覺得