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強直性脊柱炎的臨床表現有哪些

來源: 責編: 時間:2025-07-20 18:35:28 瀏覽量:89
導讀 強直性脊柱炎的臨床表現主要有腰背痛、晨僵、關節外癥狀、脊柱活動受限、外周關節炎等。1、腰背痛:腰背痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀,疼痛特點為隱匿性發作、持續超過3個月,休息后加重而活動后減輕。疼

強直性脊柱炎的臨床表現主要有腰背痛、晨僵、關節外癥狀、脊柱活動受限、外周關節炎等。C9E28資訊網——每日最新資訊28at.com

1、腰背痛:

腰背痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀,疼痛特點為隱匿性發作、持續超過3個月,休息后加重而活動后減輕。疼痛多起始于骶髂關節區域,逐漸向腰椎、胸椎發展。夜間痛和翻身困難是典型表現,可能與炎癥因子刺激神經末梢及關節周圍組織水腫有關。非甾體抗炎藥對這類疼痛有顯著緩解作用。C9E28資訊網——每日最新資訊28at.com

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2、晨僵:

患者晨起時出現脊柱僵硬感,持續時間常超過30分鐘,活動后逐漸緩解。晨僵程度與疾病活動度相關,由睡眠期間炎癥介質堆積和關節液黏滯度增高導致。嚴重者可伴有全身僵硬感,需通過熱敷、輕柔拉伸等物理方式改善。C9E28資訊網——每日最新資訊28at.com

3、關節外癥狀:

約40%患者會出現虹膜睫狀體炎,表現為眼紅、眼痛、畏光及視力模糊。心血管系統受累可引發主動脈瓣關閉不全,肺部表現為肺尖纖維化。部分患者合并炎癥性腸病,出現腹痛、腹瀉等癥狀。這些表現與遺傳易感性和自身免疫反應相關。C9E28資訊網——每日最新資訊28at.com

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4、脊柱活動受限:

隨著疾病進展,椎體韌帶骨化導致脊柱生理曲度消失,出現特征性"竹節樣改變"。頸椎受累時轉頭困難,胸椎病變影響呼吸運動,腰椎強直使彎腰、翻身等功能障礙。晚期可能出現脊柱后凸畸形,需通過影像學評估骨橋形成程度。C9E28資訊網——每日最新資訊28at.com

5、外周關節炎:

30%-50%患者會出現髖關節、膝關節等外周關節不對稱性腫痛,青少年患者更易發生。髖關節受累可導致關節間隙狹窄甚至強直,是致殘的主要原因。肩關節、踝關節也可能受累,但較少出現關節破壞。C9E28資訊網——每日最新資訊28at.com

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強直性脊柱炎患者應保持規律運動,游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關節活動度。飲食需保證鈣和維生素D攝入,避免吸煙加重病情。睡眠建議選擇硬板床,枕頭高度不宜過高。定期監測C反應蛋白和血沉等炎癥指標,出現視力異常或胸悶等癥狀需及時就醫。康復訓練應重點加強核心肌群力量,避免脊柱變形進展。C9E28資訊網——每日最新資訊28at.com

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