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膽結石的癥狀表現有哪些

來源：責編：時間：2025-07-20 18:24:34 瀏覽量：93

導讀膽結石的癥狀表現主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發熱寒戰以及無癥狀表現。1、右上腹疼痛：膽結石最常見的癥狀是右上腹或中上腹突發劇烈疼痛，醫學上稱為膽絞痛。疼痛常發生在進食油膩食物后，呈陣發性加

膽結石的癥狀表現主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發熱寒戰以及無癥狀表現。

1、右上腹疼痛：

膽結石最常見的癥狀是右上腹或中上腹突發劇烈疼痛，醫學上稱為膽絞痛。疼痛常發生在進食油膩食物后，呈陣發性加劇，可能向右肩胛部或背部放射。這種疼痛由結石堵塞膽囊管或膽總管引起膽囊強烈收縮所致，持續數分鐘至數小時不等，改變體位不能緩解。

2、消化不良：

約30%患者表現為餐后腹脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀，尤其在進食高脂飲食后加重。這是由于膽囊收縮功能受限，膽汁排泄不暢影響脂肪消化吸收。部分患者會誤認為胃病而延誤診治，這類癥狀往往呈慢性反復發作特點。

3、黃疸：

當結石嵌頓在膽總管下端時，會出現皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深、陶土色大便等梗阻性黃疸表現。這是由于膽汁無法正常流入腸道，膽紅素反流入血所致。黃疸常伴隨皮膚瘙癢，血液檢查可見膽紅素水平升高。

4、發熱寒戰：

繼發細菌感染時可出現高熱寒戰，體溫可達39℃以上，提示急性膽囊炎或膽管炎發作。感染嚴重者可能出現血壓下降、意識模糊等感染性休克表現，需緊急醫療干預。血液檢查可見白細胞計數顯著增高。

5、無癥狀表現：

約50%膽結石患者終身無明顯癥狀，稱為靜止性結石，多在體檢時偶然發現。這類結石通常體積較小，未造成膽道梗阻或炎癥。但靜止性結石仍有發生并發癥的風險，建議定期超聲監測。

膽結石患者日常需保持低脂飲食，避免動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物，每日食用油控制在25克以內。適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、玉米等粗糧可促進膽汁酸排泄。建議維持規律進食習慣，避免長時間空腹。適度運動如快走、游泳等有助改善膽汁淤積，但需避免劇烈運動誘發膽絞痛。出現持續性腹痛、黃疸或發熱時應立即就醫，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術后患者需遵醫囑定期復查，關注脂溶性維生素補充。

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