糖尿病病變引起的眼病是什么癥狀

來源：責編：時間：2025-07-17 17:46:54 瀏覽量：106

導讀糖尿病病變引起的眼病主要包括糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼等，典型癥狀有視力模糊、視野缺損、飛蚊癥、視物變形、眼壓升高等。糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的眼部并發癥，早期可能無明顯癥狀，隨著病

糖尿病病變引起的眼病主要包括糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼等，典型癥狀有視力模糊、視野缺損、飛蚊癥、視物變形、眼壓升高等。糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的眼部并發癥，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現視網膜出血、滲出、新生血管形成等病理改變。

長期高血糖會導致視網膜微血管損傷，引起黃斑水腫或視網膜缺血，患者常主訴漸進性視力下降。早期可能表現為閱讀時字體模糊，后期可出現中心視力喪失。控制血糖和血壓是基礎治療，必要時需進行玻璃體腔注藥或激光治療。

視網膜缺血缺氧可導致神經纖維層損傷，表現為視野中出現固定暗點或周邊視野縮窄。常見于非增殖期糖尿病視網膜病變，需通過眼底熒光造影確診。治療包括改善微循環藥物如羥苯磺酸鈣，嚴重者需視網膜激光光凝。

玻璃體出血或玻璃體后脫離時，患者會自覺眼前有黑影飄動。這提示可能存在增殖性視網膜病變的新生血管破裂出血。需緊急進行玻璃體切割手術，同時使用抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗。

黃斑區水腫或滲出會導致視物變形、直線變彎等癥狀。光學相干斷層掃描可明確黃斑厚度。除嚴格控制血糖外，可采用玻璃體腔注射曲安奈德或抗血管內皮生長因子藥物治療。

新生血管性青光眼是糖尿病嚴重并發癥，表現為眼脹頭痛、惡心嘔吐。房角新生血管阻塞導致房水循環障礙，需使用降眼壓藥物如布林佐胺，必要時行青光眼引流閥植入手術。

糖尿病患者應每年進行散瞳眼底檢查，嚴格控制血糖、血壓和血脂。飲食需限制高糖高脂食物，增加深色蔬菜攝入。適度有氧運動有助于改善微循環，但需避免劇烈運動導致眼底出血。出現突發視力下降、視野缺損等癥狀時須立即就診眼科，晚期病變造成的視力損害往往不可逆。

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