糖尿病足部的保健護理
糖尿病足部護理需通過控制血糖、日常清潔檢查、選擇合適鞋襪、避免外傷及定期就醫等方式綜合管理。糖尿病足主要由長期高血糖導致神經血管病變引發，表現為足部麻
1型糖尿病患者日常生活需注意血糖監測、胰島素規范使用、飲食控制、運動管理和并發癥預防。主要有血糖監測頻率、胰島素注射規范、碳水化合物計算、運動風險規避、足部護理等關鍵點。
每日至少進行4次指尖血糖檢測，包括空腹、餐前及睡前。血糖波動大或運動前后需增加監測次數，動態血糖儀可輔助記錄趨勢。避免僅憑癥狀判斷血糖水平，夜間低血糖風險高時需加測凌晨3點血糖。
嚴格遵醫囑調整基礎胰島素和餐時胰島素劑量，注射部位需輪換避免脂肪增生。速效胰島素應在餐前即刻注射，預混胰島素需充分搖勻。隨身攜帶速效葡萄糖應對低血糖，過期胰島素禁止使用。
采用食物秤量化主食攝入，每餐碳水化合物建議控制在45-60克。優先選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包，避免含糖飲料。外出就餐可參考食物成分表，注意隱藏糖分如醬料、勾芡湯汁。
中等強度有氧運動前血糖應高于5.6mmol/L，持續運動每30分鐘補充15克碳水化合物。避免胰島素作用高峰時段運動，高強度運動后需監測延遲性低血糖。酮癥狀態下禁止運動，佩戴醫療警示手環。
每日檢查足部有無破損或感染跡象，洗腳水溫不超過37℃。選擇透氣棉襪及寬松鞋具，禁止赤足行走。每年進行神經病變篩查，足部傷口需立即就醫。冬季避免使用暖水袋防止燙傷。
1型糖尿病患者需建立規律作息，戒煙限酒并控制血壓血脂。定期復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應學習低血糖急救措施，患者隨身攜帶糖尿病識別卡。心理壓力可能影響血糖控制，必要時尋求專業心理支持。通過持續疾病教育提升自我管理能力，可顯著改善長期預后。
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