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糖尿病的常見并發癥有哪些

來源：責編：時間：2025-07-17 17:44:58 瀏覽量：156

導讀糖尿病的常見并發癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變、糖尿病足和心血管疾病。1、糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的一種，長期高血糖會導致腎小球濾過功能受損。早期可能

糖尿病的常見并發癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變、糖尿病足和心血管疾病。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的一種，長期高血糖會導致腎小球濾過功能受損。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現蛋白尿、水腫和高血壓。治療上需嚴格控制血糖和血壓，常用藥物包括纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片和阿托伐他汀鈣片。定期監測腎功能和尿微量白蛋白有助于早期發現病變。

2、糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的眼部并發癥，高血糖會損害視網膜微血管。早期可能僅表現為視力模糊，嚴重時可導致視網膜出血甚至失明。建議糖尿病患者每年進行眼底檢查，治療包括激光光凝術和玻璃體腔內注射雷珠單抗注射液等。控制血糖和血壓對預防病變進展至關重要。

3、糖尿病周圍神經病變

糖尿病周圍神經病變主要表現為四肢遠端感覺異常，如麻木、刺痛或感覺減退。嚴重者可出現足部潰瘍和夏科關節。治療包括血糖控制和神經營養藥物如甲鈷胺片、依帕司他膠囊和硫辛酸膠囊。日常需注意足部護理，避免外傷和感染。

4、糖尿病足

糖尿病足是神經病變和血管病變共同作用的結果，表現為足部潰瘍、感染甚至壞疽。預防措施包括每日檢查足部、保持足部清潔干燥和穿著合適鞋襪。治療需多學科協作，包括清創、抗感染和改善循環，常用藥物有頭孢克肟分散片、阿司匹林腸溶片和前列地爾注射液。

5、心血管疾病

糖尿病患者心血管疾病風險顯著增加，包括冠心病、心肌梗死和腦卒中等。這與高血糖導致的血管內皮損傷和動脈粥樣硬化加速有關。預防措施包括控制血糖、血壓和血脂，常用藥物有阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍片和氯吡格雷片。定期進行心電圖和心臟超聲檢查有助于早期發現病變。

糖尿病患者需建立健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動和戒煙限酒。飲食上建議選擇低升糖指數食物，控制總熱量攝入，適量增加膳食纖維。運動應以有氧運動為主，每周至少150分鐘中等強度運動。定期監測血糖和并發癥篩查是管理糖尿病的關鍵，建議每3-6個月進行糖化血紅蛋白檢測和并發癥評估。出現任何不適癥狀應及時就醫，避免延誤治療。

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