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肝纖維化怎么檢查

來源：責編：時間：2025-07-14 10:47:14 瀏覽量：137

導讀肝纖維化可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝硬度檢測、肝組織活檢、血清學檢查等方式診斷。肝纖維化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等原因引起。1、肝

肝纖維化可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝硬度檢測、肝組織活檢、血清學檢查等方式診斷。肝纖維化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等原因引起。

1、肝功能檢查

肝功能檢查是評估肝臟合成、代謝、排泄等功能的重要手段。通過檢測血清中的谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標，可以初步判斷肝臟是否存在損傷或功能障礙。肝功能異常可能與肝纖維化的進展有關，但無法直接確診肝纖維化程度。

2、影像學檢查

影像學檢查包括超聲、CT、磁共振成像等技術，能夠觀察肝臟形態、結構及血流情況。超聲檢查可發現肝臟表面不規則、回聲增粗等纖維化征象。CT和磁共振成像對中晚期肝纖維化的診斷價值較高，可顯示肝臟體積縮小、邊緣鈍化等改變。

3、肝硬度檢測

肝硬度檢測是一種無創性檢查方法，通過瞬時彈性成像或聲輻射力脈沖成像技術測量肝臟硬度值。肝硬度值與纖維化程度呈正相關，可用于評估肝纖維化分期。該檢查簡便快捷，但可能受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響。

4、肝組織活檢

肝組織活檢是診斷肝纖維化的金標準，通過穿刺獲取肝組織進行病理學評估。病理檢查可明確纖維化分期，同時發現炎癥活動度、脂肪變性等伴隨病變。但作為有創檢查，存在出血、疼痛等風險，需嚴格掌握適應癥。

5、血清學檢查

血清學檢查通過檢測血清中與肝纖維化相關的標志物，如透明質酸、Ⅲ型前膠原肽、層粘連蛋白等，間接評估纖維化程度。這些指標聯合檢測可提高診斷準確性，但易受其他肝臟疾病干擾，需結合其他檢查綜合判斷。

肝纖維化患者應定期復查，遵醫囑完善相關檢查。日常生活中需戒酒、控制體重、避免使用肝毒性藥物，保持規律作息。飲食以低脂、高蛋白、高維生素為主，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品，限制高糖高鹽食物攝入。適當進行有氧運動如散步、游泳，避免過度勞累。出現乏力、腹脹等癥狀加重時應及時就醫。

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