1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、年齡分布和治療方式。1型糖尿病是自身免疫性疾病,多見于青少年,需依賴胰島素治療;2型糖尿病與胰島素抵抗有關,多見于中老年,可通過生活方式干預或口服藥物控制。
1型糖尿病是因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞,導致胰島素分泌絕對不足。2型糖尿病則是因胰島素抵抗或相對分泌不足,早期可能通過飲食運動控制。
1型糖尿病多在30歲前發(fā)病,兒童和青少年占比高。2型糖尿病多見于40歲以上人群,但隨著肥胖率上升,年輕患者逐漸增多。
1型糖尿病起病急,常見多飲多尿、體重下降。2型糖尿病起病隱匿,可能僅表現(xiàn)為疲勞或傷口愈合緩慢,部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)。
1型糖尿病需終身使用胰島素,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液。2型糖尿病可先通過二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服藥物控制,嚴重時需聯(lián)合胰島素。
1型糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病更易出現(xiàn)心血管疾病、腎病等慢性并發(fā)癥,但兩者長期均可導致視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)損傷。
無論哪種類型糖尿病,均需定期監(jiān)測血糖并保持健康飲食。建議每日攝入低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜,避免精制糖類。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀時需及時就醫(yī)。
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