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白內障術后視力下降怎么回事

來源：責編：時間：2025-07-11 10:31:28 瀏覽量：143

導讀白內障術后視力下降可能與術后角膜水腫、后發性白內障、視網膜病變、人工晶體位置異常、術后感染等因素有關，可通過藥物干預、激光治療或二次手術等方式改善。1、術后角膜水腫手術過程中器械接觸或超聲能

白內障術后視力下降可能與術后角膜水腫、后發性白內障、視網膜病變、人工晶體位置異常、術后感染等因素有關，可通過藥物干預、激光治療或二次手術等方式改善。

1、術后角膜水腫

手術過程中器械接觸或超聲能量可能導致角膜內皮細胞損傷，引發暫時性水腫。患者會出現視物模糊、畏光等癥狀。通常使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液促進修復，嚴重時需角膜內皮移植。

2、后發性白內障

約20%患者術后殘留的晶狀體上皮細胞增生，形成后囊膜混濁。表現為漸進性視力下降，可通過YAG激光后囊切開術治療，術后使用普拉洛芬滴眼液預防炎癥反應。

3、視網膜病變

術前已存在的糖尿病視網膜病變或年齡相關性黃斑變性可能在術后顯現。需進行眼底熒光造影確診，采用雷珠單抗注射液抗VEGF治療，聯合卵磷脂絡合碘片改善視網膜代謝。

4、人工晶體位置異常

晶體囊袋收縮或懸韌帶松弛可能導致人工晶體偏位。患者主訴視物變形或單眼復視，通過UBM檢查確診。輕度偏位可使用阿托品眼用凝膠松弛睫狀肌，嚴重者需手術復位。

5、術后感染

細菌性眼內炎多發生在術后1周內，表現為眼痛、膿性分泌物。需立即行房水培養，使用左氧氟沙星滴眼液聯合萬古霉素玻璃體腔注射，必要時行玻璃體切割術。

術后3個月內需定期復查視力、眼壓及眼底，避免揉眼和劇烈運動。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養素，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡。若出現突然視力驟降、眼紅眼痛等癥狀應立即返院檢查，排除視網膜脫離等嚴重并發癥。保持術眼清潔，嚴格遵醫囑使用抗生素和抗炎滴眼液，睡眠時使用眼罩防護。

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