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糖尿病什么時(shí)候使用胰島素

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-09 12:33:38 瀏覽量：112

導(dǎo)讀糖尿病患者通常在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥、妊娠期或圍手術(shù)期等情況下需要胰島素治療。口服降糖藥控制血糖效果不理想時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)估是否需要胰島素治療。空腹血糖持續(xù)超過

糖尿病患者通常在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥、妊娠期或圍手術(shù)期等情況下需要胰島素治療。

口服降糖藥控制血糖效果不理想時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)估是否需要胰島素治療。空腹血糖持續(xù)超過標(biāo)準(zhǔn)值，餐后血糖長(zhǎng)期居高不下，糖化血紅蛋白水平明顯偏高，這些情況可能提示患者胰島功能受損嚴(yán)重，單純依靠口服藥物難以控制血糖水平。此時(shí)醫(yī)生會(huì)考慮啟動(dòng)胰島素治療，幫助患者恢復(fù)正常的血糖水平。

出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥時(shí)，必須立即使用胰島素治療。這些急性并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝紊亂，威脅患者生命安全。胰島素能夠快速降低血糖，糾正代謝異常，是搶救這些急危重癥的關(guān)鍵措施。患者需要住院接受靜脈胰島素輸注治療，待病情穩(wěn)定后再調(diào)整治療方案。

妊娠期糖尿病患者如果通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)無法將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，就需要使用胰島素治療。口服降糖藥可能對(duì)胎兒造成不良影響，而胰島素不會(huì)通過胎盤屏障，是妊娠期控制血糖最安全的藥物選擇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的血糖波動(dòng)特點(diǎn)，制定個(gè)性化的胰島素治療方案，確保母嬰安全。

圍手術(shù)期糖尿病患者通常需要臨時(shí)改用胰島素治療。手術(shù)應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致血糖明顯升高，增加感染風(fēng)險(xiǎn)和傷口愈合困難。胰島素能夠更精準(zhǔn)地控制血糖，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生概率。醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)類型和患者情況，決定術(shù)前改用胰島素的時(shí)機(jī)和劑量，并在術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整治療方案。

糖尿病患者使用胰島素期間需要密切監(jiān)測(cè)血糖變化，定期到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)血糖控制情況及時(shí)調(diào)整胰島素劑量。同時(shí)要注意保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免低血糖發(fā)生。胰島素注射部位要定期輪換，防止出現(xiàn)皮下脂肪增生或萎縮。患者應(yīng)學(xué)習(xí)正確的胰島素注射技術(shù)，掌握低血糖的識(shí)別和處理方法，與醫(yī)生保持良好溝通，共同制定最佳治療方案。

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