脂肪肝為什么這么多？
脂肪肝可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、代謝異常、酒精攝入等因素有關。脂肪肝可通過調(diào)整飲食結構、增加運動量、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善
“您不僅治療了孩子的疾病，也治愈了整個家庭的心靈創(chuàng)傷，讓我們對未來充滿了希望......您的醫(yī)術醫(yī)德讓人欽佩，作為一名醫(yī)生，我向您致敬!”8月23日，來自甘肅省的內(nèi)科醫(yī)生——1型糖尿病患兒樂樂(化名)的爸爸，將手寫的長達2000字的感謝信送給了陜西省結核病防治院(陜西省第五人民醫(yī)院)綜合內(nèi)科劉曉宇教授。往事不堪回首，而今云開霧散，回想起兒子生病后的度日如年，再看到如今孩子血糖逐漸平穩(wěn)，體重日益增加，精神越來越好，他的內(nèi)心充滿了感激。
突然患病 愁壞醫(yī)生爸爸
樂樂今年4歲，來自甘肅省臨夏回族自治州。2023年9月，樂樂出現(xiàn)口渴、多飲、多尿的情況，而且身體明顯日漸消瘦，身為當?shù)乜h醫(yī)院的一名內(nèi)科醫(yī)生，樂樂爸爸憑借職業(yè)敏感，判斷樂樂可能得了糖尿病，并第一時間帶孩子到所在醫(yī)院測血糖，沒想到連續(xù)測了幾次，血糖儀都顯示為“Hi”，情急之下匆匆趕到省會兒童醫(yī)院，最終經(jīng)過一系列檢查，樂樂果然被診斷為1型糖尿病，餐后血糖高達40mmol/L!
更糟糕的是，輾轉了甘肅省多家大型醫(yī)院，均被告知沒有非常好的治療方法，只能皮下打胰島素，外加嚴格控制飲食，尤其是不能吃饅頭、包子、棉桃、米飯等各種主食;多次預約北京、上海等醫(yī)院的內(nèi)分泌科專家號，也都以失敗告終，這讓樂樂爸爸十分憂慮：“天天打針，孩子痛苦，血糖控制效果也一般，不能正常吃飯，身體發(fā)育跟不上，瘦得皮包骨頭，真不知道該怎么辦!”
偶然機會 連線西安教授
2023年12月，一次偶然的機會，樂樂爸爸看到了一篇新聞報道——《長大后，我想成為你》，得知陜西省結核病防治院(陜西省第五人民醫(yī)院)的劉曉宇教授是一名非常資深的內(nèi)分泌疾病專家，救治了許多像樂樂一樣的重癥低齡糖尿病患兒，于是抱著試一試的態(tài)度給醫(yī)院打去電話，沒想到真得找到了劉曉宇教授本人。更讓他意外的是，劉教授一點也沒有大專家的架子，不但十分認真、耐心地聽他講述樂樂的病情，還為他詳細地講解了糖尿病兒童日常心理、飲食、用藥方面的知識，寬慰他不用擔心，科學治療兒童糖尿病不可怕。
從此以后，劉曉宇教授多次騰出寶貴的時間，為樂樂進行線上指導，最長的一次打了2個小時的電話，事無巨細，傾情指導，這讓同為醫(yī)生的樂樂爸爸再次感動不已，逢人便道：“陜西的醫(yī)生真是好，醫(yī)術高，醫(yī)德更高!”而經(jīng)過劉曉宇教授的指導，接下來的幾個月，樂樂的血糖越來越平穩(wěn)，身體狀態(tài)也越來越好。
赴陜就醫(yī) 全面改善病情
2024年8月13日，樂樂在家人的帶領下從甘肅奔赴陜西，找到了劉曉宇教授，一是向劉教授大半年來默默無聞的指導表示感謝，二是接受更加系統(tǒng)的治療。由于前期對樂樂的病情的充分掌握，劉曉宇教授很快就為樂樂制定了雙C治療方案，即持續(xù)皮下胰島素注射(胰島素泵)與動態(tài)血糖監(jiān)測相結合，以便更好地監(jiān)測血糖變化，調(diào)整治療方案，提高治療效果，減少低血糖、高血糖的發(fā)生，改善生活質量。主管醫(yī)生王珊以及糖尿病小組的成員則會嚴密監(jiān)控、詳細記錄樂樂每日的血糖水平、飲食情況，并進行及時調(diào)整，以達到最佳匹配效果。經(jīng)過一周時間的觀察，樂樂各方面指標越來越好，也越來越喜歡胰島素泵治療了。
“劉伯伯，王阿姨，我真得不用天天打針了嗎?“我想吃什么都可以嗎?”“是啊，以后你就和正常小朋友一樣啦。”8月23日，即將出院的樂樂用稚嫩的聲音詢問著劉曉宇教授和王珊醫(yī)生，聽到他們肯定的回答，樂樂爸爸更是打心眼里佩服劉曉宇教授專家團隊的高超技術，后悔沒有早點來院就醫(yī)。
科學診療 迎接“糖友”的春天
“能夠幫助解除患者的病痛和煩惱，是一名醫(yī)生的職責和最大的幸福?！眲杂罱榻B，糖尿病是一種嚴重危害身體健康的疾病，其并發(fā)癥主要分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征，慢性并發(fā)癥主要是危害心、腦、腎、血管、神經(jīng)、皮膚等。1型糖尿病也叫胰島素依賴型糖尿病，造成1型糖尿病目前認為有三大原因，一是自身免疫系統(tǒng)缺陷，二是遺傳因素，三是環(huán)境因素。小兒1型糖尿病的治療難點在于既要控制血糖，確保降糖、抗感染等基本治療完全、安全，又要充分兼顧兒童的生長發(fā)育，不能簡單使用禁食、控食等傳統(tǒng)方法控制熱卡，這對胰島素的科學、精準給量及日常科學監(jiān)測、調(diào)整提出了非常高的要求。目前，我們采用“以糖尿病管理小組為主導的胰島素泵垂直管理模式”，使用“糖尿病‘雙C'治療方案”，為全院糖尿病患者提供了治療新模式，取得良好的臨床效果。同時針對低齡患者，采取極小劑量胰島泵治療也可以達到讓人滿意的效果。
劉曉宇說：“我們希望更多患者血糖穩(wěn)定，減少糖尿病急性并發(fā)癥發(fā)生，延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，更希望更多孩子生長發(fā)育正常，心理健康融入社會?！眲杂钫f，“糖尿病可防可控不可怕，堅持科學規(guī)范的治療，糖尿病患者的春天就在眼前?！薄 ?周萌芽)
編輯：齊少恒
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