重度脂肪肝的原因
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解惑專家：中山大學附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學科主任何愛珊主任醫(yī)師
預防運動損傷 羽毛球篇 3
三兩好友，帶上球拍，相約球場見，這是不少羽毛球愛好者的休閑運動方式。與飛盤、槳板、陸地沖浪等“網(wǎng)紅運動”潮起潮落不同的是，羽毛球運動“長紅”至今。沒有過多的身體碰撞、自帶社交屬性、讓常盯電腦的辦公族放松雙眼和肩頸，羽毛球運動的好處不必多說。
然而，一次揮拍拉傷了肌肉、一個跨步損傷了韌帶、一陣小跑扭傷了腳……打羽毛球后不慎出現(xiàn)受傷，讓運動愛好者們不得不停下腳步。
在羽毛球運動中，哪些部位尤其要防傷?急性損傷后如何急救處理?廣州日報全媒體記者請中山大學附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學科主任何愛珊主任醫(yī)師答疑解惑。
文/廣州日報全媒體記者徐依勵 通訊員梁嘉韻
欄目策劃/廣州日報全媒體記者溫俊華、曹騰
6大部位注意防傷
何愛珊指出，羽毛球運動中最容易受傷的還是膝關節(jié)。“因為膝關節(jié)受損而需要做手術的，相比其他部位來說是更多的。”跨步上前接網(wǎng)前球、跳起殺球后落地等，都會對膝關節(jié)造成沖擊，比如損傷半月板等。
韌帶撕裂或斷裂也很常見。以膝關節(jié)為例，膝關節(jié)的前后交叉韌帶對關節(jié)的穩(wěn)定性起到重要作用，羽毛球運動中一些急停、落地、急劇扭轉(zhuǎn)等動作容易引起前后交叉韌帶損傷以及膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷。
而如果不慎踩空或是步伐不正確，也有可能造成踝關節(jié)的扭傷，也就是我們常說的“崴腳”。
打羽毛球或網(wǎng)球時，長期的揮拍或發(fā)力不正確，也可能引起“網(wǎng)球肘”，也稱為“肱骨外上髁炎”，常發(fā)生肘關節(jié)外側(cè)疼痛。
高階選手會大力揮拍、殺球等，肩關節(jié)會大幅扭轉(zhuǎn)，因此“肩袖損傷”也挺常見。肩袖是圍繞肩關節(jié)的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱，主要作用是維持肩關節(jié)的穩(wěn)定。除了肩關節(jié)的反復外展之外，有的人天生肩峰形態(tài)更容易壓迫肩袖，導致肩袖損傷。
此外，肘關節(jié)如果不慎撞擊、碰觸地面，也會存在受傷風險，但與上述部位相較而言更少見。
小心“沉默”的前交叉韌帶損傷和崴腳成“習慣”
阿杰(化名)在打羽毛球時，為了盡力接一個后場球，不慎扭傷了膝關節(jié)。休息過后，他并沒有非常強烈的不適，能夠正常走路。然而，一周后，當他再次踏上球場打球時，膝關節(jié)再次扭傷，疼痛卷土重來。來到醫(yī)院做檢查后，一頭霧水的他才發(fā)現(xiàn)自己韌帶受損了。
何愛珊指出，這其實是因為部分韌帶損傷并不影響走路，只有在運動時，不適感才格外強烈，這些在大部分時間里非常“沉默”的損傷會讓我們難以察覺，等到反應過來時可能為時已晚。
“尤其是膝關節(jié)前交叉損傷，對行走的影響并不大，但是會格外影響運動，久而久之，因為關節(jié)的不穩(wěn)定，加之持續(xù)運動的刺激，可能會造成半月板撕裂。”因此，何愛珊提醒，如果在打球時有撞擊傷或扭傷，雖然當下并沒有特別強烈的不適，但在休息后還是沒有很好改善，并且關節(jié)的無力感明顯的，運動時膝關節(jié)有不穩(wěn)定的感覺，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要核磁共振(MRI)檢查，以便發(fā)現(xiàn)一些患者自身難以察覺的潛在問題。
“也有一些情況是崴腳成‘習慣’，也就是在一次崴腳之后，反反復復又出現(xiàn)多次崴腳。”踝關節(jié)主要由腓骨、脛骨的下端和距骨、跟骨組成，雙側(cè)都有韌帶來保護它的穩(wěn)定性。“習慣性崴腳”大多數(shù)是韌帶松弛所造成的，長期崴腳可能會導致踝關節(jié)軟骨損傷，長此以往，這種損傷是不可逆的。
在崴腳中，有一種特殊的情況是踝關節(jié)距腓前韌帶損傷，這一部位的損傷，對部分人走路沒有太大影響，但會影響到運動，所以很多人并不能馬上引起重視。因此，如果反復崴腳，還是需要及時就醫(yī)，查明病因。
“我曾經(jīng)接診過一位跑馬拉松的患者，他在跑步后出現(xiàn)肌肉酸痛等不適時，并沒有好好休息，而是頂著傷痛繼續(xù)運動。”在堅持這種錯誤的方式很長一段時間后，當這位患者來到何愛珊門診時，他最多只能走5000步，再也不能繼續(xù)跑他熱愛的馬拉松了。
“小傷，沒事。”“我還年輕，這點不舒服能忍!”在運動愛好者中，忍傷、忍痛的人格外多，而長期帶傷運動的后果，往往是不可逆的損傷。“有時候面對一些過度運動的患者，醫(yī)生也是無能為力的。”對于絕大多數(shù)普通的運動愛好者而言，重視并及時處理運動損傷，才能更健康長久地運動，這也才是真正熱愛運動的體現(xiàn)。
如果運動后出現(xiàn)輕微的關節(jié)酸痛、肌肉酸痛等情況，不嚴重的可以不用去醫(yī)院就醫(yī)，但是在沒有緩解之前，最好不要去做一些較高強度的運動，如果堅持想要運動，可以改為游泳或者是做一些比較輕微的拉伸活動。
運動前如何自我保護?受傷后如何緊急處理?
“除了運動受傷要引起重視之外，運動前做好準備，避免過度運動更為重要。”羽毛球運動中一些不標準的姿勢很容易讓人受傷，如果想要提升運動強度，建議找專業(yè)的教練學習規(guī)范的動作要領，運動過程中循序漸進，并且配合訓練大腿、手臂等部位的肌肉力量，對于減少運動損傷也是有一定幫助的。
網(wǎng)絡上有一種說法是：“沒有做好準備活動才會造成運動后肌肉酸痛”。對此，何愛珊指出，運動后出現(xiàn)適度的肌肉酸痛是正常現(xiàn)象，與運動前是否有做準備活動并沒有太大的關系。不過，準備活動確實重要，扭動一下關節(jié)、做做高抬腿等，能夠更好地“激活”身體，減少后續(xù)的運動損傷。
如果曾經(jīng)受過傷，希望在運動時得到更好的保護，可以選擇髕骨束帶、護膝等護具，也可以在肩關節(jié)、膝關節(jié)等部位貼一些束縛帶，能夠在一定程度上保護肌肉。
對于運動后出現(xiàn)的輕微肌肉酸痛，可以自行揉捏或拍打腿和胳膊，拉伸一下大腿和小腿肌肉，也可以購買筋膜槍來放松肌肉。
如果運動后關節(jié)輕度受傷，局部出現(xiàn)紅腫，可以在24小時急性期內(nèi)先用冰敷，減輕炎癥反應，并且及時休息，如果一兩周還得不到緩解，建議及時就醫(yī)。
需要注意的是，若是踝關節(jié)扭傷，并沒有骨折，但是出現(xiàn)紅腫，除了要冰敷，還建議自行購買踝關節(jié)支具，固定一到兩周，避免以后出現(xiàn)習慣性崴腳。
如果是骨折或韌帶斷裂，往往也會伴隨著血管的斷裂，因此局部會存在腫脹和瘀斑，出現(xiàn)這種情況則一定要盡快前往醫(yī)院治療。
編輯：齊少恒
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