10天前,15歲的彬彬(化名)突發(fā)腹痛、發(fā)熱,疼痛不止,在爺爺?shù)呐惆橄聛淼轿靼彩行乜漆t(yī)院消化內(nèi)科就醫(yī)。入院后,科室行腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)彬彬患有闌尾炎合并闌尾糞石。消化內(nèi)科張蓉醫(yī)生接診后,詳細詢問病史、查體,判斷彬彬的發(fā)熱、腹痛癥狀是因闌尾糞石導致闌尾炎引起,與患兒家屬進行充分溝通取得同意之后,決定急診進行內(nèi)鏡下逆行性闌尾炎治療術(endoscopicretrograde appendicitis therapy, ERAT)。
內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療術(ERAT),通過腸鏡插管實現(xiàn)直視下觀察闌尾腔,從而進行精確診斷實施闌尾腔沖洗、引流、取石等操作,既治療了闌尾炎,又保留了完整闌尾及其功能。

術中,張蓉醫(yī)生將結腸鏡順利送達闌尾內(nèi)口,經(jīng)過生理鹽水反復沖洗闌尾腔后,沖洗出大量膿液及糞石,最后置入支架引流。手術用時約30分鐘,術后彬彬腹痛明顯緩解,體溫恢復正常,回到病房。

在后續(xù)的治療中,主管醫(yī)生沈睿和劉晶晶得知彬彬父母長期不在身邊,只有爺爺陪伴,科室醫(yī)護每天噓寒問暖,床旁悉心指導飲食及康復運動,大家無微不至的照顧和關懷下彬彬很快康復出院了。
傳統(tǒng)觀念認為,闌尾是人體的“無用”器官,但隨著醫(yī)學發(fā)展人們逐漸認識到闌尾并非“一無是處”。闌尾擁有發(fā)達的淋巴組織,能傳輸有免疫活性的淋巴細胞,對抗外來的細菌等其他病原體,還能分泌消化酶,維持腸道菌群平衡,是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。
編輯:齊少恒
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