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機(jī)器人輔助手術(shù)，讓顱內(nèi)病變無(wú)處遁形

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2023-12-06 09:18:10 瀏覽量：612

導(dǎo)讀　　近日，西北大學(xué)附屬醫(yī)院?西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科順利完成機(jī)器人立體定向顱內(nèi)病變活檢術(shù)　　標(biāo)志著市三院神經(jīng)外科正式邁進(jìn)精準(zhǔn)、微創(chuàng)、快速、智能的“機(jī)器人手術(shù)時(shí)代”　　病情介紹：　　患者為52歲女性，因“頭暈伴

　　近日，西北大學(xué)附屬醫(yī)院?西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科順利完成機(jī)器人立體定向顱內(nèi)病變活檢術(shù)

　　標(biāo)志著市三院神經(jīng)外科正式邁進(jìn)精準(zhǔn)、微創(chuàng)、快速、智能的“機(jī)器人手術(shù)時(shí)代”

　　病情介紹：

　　患者為52歲女性，因“頭暈伴記憶力減退20天”入院。

　　入院后CT查體提示雙側(cè)額葉及右側(cè)顳葉腦白質(zhì)密度減低，彌漫性腦腫脹;進(jìn)一步完善頭MR顯示：右額顳頂葉、左側(cè)額葉及胼胝體膝部異常信號(hào)灶;增強(qiáng)掃描病灶未見(jiàn)明顯強(qiáng)化。

　　▲CT檢查

　　▲MR檢查

　　▲增強(qiáng)MR檢查

　　經(jīng)科室討論研究后，決定行立體定向腦穿刺活檢術(shù)，依據(jù)術(shù)后病理檢查結(jié)果明確診斷。術(shù)前規(guī)劃好穿刺路徑，精準(zhǔn)定位，微創(chuàng)下獲取病變腦組織，患者術(shù)后恢復(fù)良好，第二天即下床活動(dòng)。

　　▲術(shù)前規(guī)劃

　　▲術(shù)中機(jī)器人輔助穿刺

　　▲術(shù)后復(fù)查

　　顱內(nèi)病變可以通過(guò)開顱手術(shù)直視下活檢或立體定向技術(shù)穿刺活檢獲得病變組織，由于前者方法手術(shù)創(chuàng)傷大、定位欠精準(zhǔn)等問(wèn)題，不適合顱內(nèi)多發(fā)病變、腦深部、中線結(jié)構(gòu)以及重要功能區(qū)病變。而神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人的應(yīng)用可供醫(yī)生在術(shù)前選擇最優(yōu)手術(shù)路徑，同時(shí)避開功能區(qū)及血管等重要結(jié)構(gòu)，具有精準(zhǔn)“導(dǎo)航”的能力，實(shí)現(xiàn)可視化、自動(dòng)化、微創(chuàng)，是為臨床中診斷困難的可疑顱內(nèi)病變患者或位于功能區(qū)開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大的患者的最佳方式。

　　立體定向活檢

　　在神經(jīng)外科一般應(yīng)用于哪些情況呢?

　　● 顱內(nèi)多發(fā)病變、彌漫性半球分布病變，不能明確病理性質(zhì)，需要進(jìn)行鑒別診斷，以便下一步正確治療者?！耋w質(zhì)差、不能耐受或拒絕開顱切除手術(shù)，欲明確腫瘤性質(zhì)決定化療或放療方案者。●不適合切除顱內(nèi)腫瘤需要獲得病灶組織檢材，完成分子病理學(xué)診斷，制定靶向治療方案者。

　　立體定向活檢術(shù)有什么優(yōu)點(diǎn)?

　　定位準(zhǔn)確，創(chuàng)傷小!

　　立體定向顱腦活檢術(shù)是一種有效的臨床輔助診斷方法，定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥發(fā)生率低、活檢準(zhǔn)確率高，可為制訂下一步診療方案提供有利的病理學(xué)依據(jù)，有效解決了顱內(nèi)疑難病癥患者較難明確病理學(xué)診斷的問(wèn)題。

　　隨著科技和人工智能技術(shù)的迅猛發(fā)展，現(xiàn)代神經(jīng)外科手術(shù)也正在向著微創(chuàng)、精準(zhǔn)、高效的方向不斷突破。手術(shù)機(jī)器人對(duì)促進(jìn)神經(jīng)外科的微創(chuàng)化和精準(zhǔn)化發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用，已成為當(dāng)代神經(jīng)外科醫(yī)生不可或缺的得力助手。

編輯：齊少恒

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