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腹脹2個月誤當(dāng) “消化不良”！確診時卵巢癌已全身擴(kuò)散

來源：責(zé)編：時間：2025-12-05 09:22:21 瀏覽量：46

導(dǎo)讀　　“肚子脹了兩個多月，以為是消化不好，沒想到查出這么嚴(yán)重的病……”回憶起75歲李奶奶的就診經(jīng)歷，家屬仍心有余悸。　　看似普通的腹脹，背后竟是卵巢惡性腫瘤的“偽裝”。等發(fā)現(xiàn)時，癌細(xì)胞早已擴(kuò)散到全身，病情已經(jīng)到了晚

　　“肚子脹了兩個多月，以為是消化不好，沒想到查出這么嚴(yán)重的病……”回憶起75歲李奶奶的就診經(jīng)歷，家屬仍心有余悸。

　　看似普通的腹脹，背后竟是卵巢惡性腫瘤的“偽裝”。等發(fā)現(xiàn)時，癌細(xì)胞早已擴(kuò)散到全身，病情已經(jīng)到了晚期。

　　PART 01

　　腫瘤擴(kuò)散+血栓+高齡多重風(fēng)險疊加

　　入院檢查后，情況遠(yuǎn)比想象復(fù)雜。影像學(xué)顯示，李奶奶的卵巢癌已廣泛轉(zhuǎn)移，侵犯子宮、腸道等多處器官，并伴有大量腹水，嚴(yán)重壓迫臟器。腫瘤標(biāo)志物CA125數(shù)值高達(dá)正常值的近60倍，提示腫瘤惡性程度高、進(jìn)展迅猛。

　　更棘手的是，她同時還患有雙下肢靜脈血栓，隨時有引發(fā)致命肺栓塞的風(fēng)險。加之75歲高齡和冠心病史，其身體對重大手術(shù)的耐受度極低，麻醉、出血控制和術(shù)后恢復(fù)都充滿挑戰(zhàn)。

　　PART 02

　　不手術(shù)等于放棄手術(shù)就是“闖險關(guān)”

　　面對晚期卵巢癌，手術(shù)實(shí)現(xiàn)“滿意減瘤”是治療的核心。但對李奶奶而言，決策陷入兩難：

　　不手術(shù)，腫瘤將快速導(dǎo)致器官衰竭，生存期極短；

　　手術(shù)，則需進(jìn)行一場范圍極廣、耗時漫長的高風(fēng)險手術(shù)，涉及婦科、胃腸外科等多個領(lǐng)域，老人能否挺過全程皆是未知數(shù)。

　　PART 03

　　10小時手術(shù)！跨越8個學(xué)科，切除10處病灶

　　為破解困局，醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科協(xié)作（MDT）會診。婦科、胃腸外科、介入血管科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等專家共同評估，最終制定了“剖腹探查+腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)”方案。

　　手術(shù)如期進(jìn)行，術(shù)中可見腹腔內(nèi)積液多達(dá)3500ml，腫瘤已經(jīng)在肚子和盆腔里“扎根蔓延”，像野草一樣到處生長擴(kuò)散。婦科黃呂成主任團(tuán)隊聯(lián)合胃腸外科醫(yī)生依次完成了盆腹腔淋巴結(jié)清掃，全子宮雙附件、全結(jié)腸及部分直腸切除等，歷時10小時，最終成功切除了10處病灶。

　　術(shù)后，李奶奶在ICU過渡后，便在護(hù)理團(tuán)隊精心照料下加速康復(fù)。

　　通過協(xié)助活動、預(yù)防感染、指導(dǎo)造口護(hù)理和有效的疼痛管理，她恢復(fù)快速，術(shù)后第10天便順利出院，電話隨訪時狀態(tài)平穩(wěn)。

　　黃呂成主任提醒，卵巢癌早期癥狀隱匿，極易與消化不良混淆。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、腹部膨隆、盆腔或下腹部疼痛、飽腹感、莫名消瘦等癥狀，女性需高度警惕，應(yīng)及時到婦科或消化內(nèi)科就診，通過盆腔超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查進(jìn)行排查。早發(fā)現(xiàn)、早治療，是戰(zhàn)勝卵巢癌的關(guān)鍵。

編輯：張芬

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