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西京醫(yī)院CTD-ILD專病門診：“雙管齊下”共抗肺纖維化

來源：責(zé)編：時間：2025-11-11 09:08:15 瀏覽量：14

導(dǎo)讀　　近年來，醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，精準(zhǔn)診療復(fù)雜疾病已成為醫(yī)療領(lǐng)域的新潮流。西京醫(yī)院開設(shè)的結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病（CTD-ILD）專病門診，旨在為患者提供更精準(zhǔn)、高效的診療服務(wù)。該門診通過一站式系統(tǒng)評估，力求縮短患者確診時

　　近年來，醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，精準(zhǔn)診療復(fù)雜疾病已成為醫(yī)療領(lǐng)域的新潮流。西京醫(yī)院開設(shè)的結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病（CTD-ILD）專病門診，旨在為患者提供更精準(zhǔn)、高效的診療服務(wù)。該門診通過一站式系統(tǒng)評估，力求縮短患者確診時間，改善其預(yù)后狀況及生活質(zhì)量。

　　結(jié)締組織病與肺纖維化：隱匿的“殺手”

　　西京醫(yī)院臨床免疫科副主任醫(yī)師賈俊峰教授介紹，結(jié)締組織病（CTD）是一類具有自身攻擊性的風(fēng)濕性疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合征等。這類疾病以產(chǎn)生自身抗體為特征，免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊了自身組織。而肺纖維化則是這些疾病可能引發(fā)的一種嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為肺內(nèi)負責(zé)呼吸的小氣囊（肺泡）及其周圍間質(zhì)反復(fù)發(fā)炎并修復(fù)，最終形成大量瘢痕，導(dǎo)致肺功能嚴重受損。“CTD-ILD即指結(jié)締組織病導(dǎo)致的間質(zhì)性肺疾病，若未能得到及時規(guī)律的治療，將可能進一步發(fā)展為肺纖維化，嚴重影響患者生活質(zhì)量及生命。”

　　“不同的風(fēng)濕性疾病發(fā)生肺纖維化的幾率差異顯著，總體在3%至70%之間。其中，系統(tǒng)性硬化癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎患者更容易出現(xiàn)間質(zhì)性肺疾病。且這些患者的死亡風(fēng)險明顯增加，五年累計死亡率可達52%，早期診斷和治療顯得尤為重要。”賈俊峰教授介紹，這類患者常表現(xiàn)出原發(fā)病癥狀及肺部癥狀，如手指變硬變厚、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉無力、皮疹、口干眼干等，同時伴有氣短、呼吸困難及干咳等癥狀。

　　雙重達標(biāo)治療：全面出擊，精準(zhǔn)施策

　　針對CTD-ILD的復(fù)雜病情，西京醫(yī)院CTD-ILD專病門診采取了“雙管齊下”的治療策略。治療不僅關(guān)注結(jié)締組織病本身，采用合適的激素和免疫抑制劑，還重視間質(zhì)性肺疾病和肺纖維化的抗纖維化治療。

　　“這種疾病同時涉及風(fēng)濕免疫系統(tǒng)和肺部兩方面的問題，治療必須雙管齊下。”賈俊峰教授強調(diào)，“我們的短期目標(biāo)是盡快控制風(fēng)濕病活動，延緩肺部纖維化進展；長期目標(biāo)則是最大限度地保護肺功能，延緩下降速度，提高患者的生活質(zhì)量，延長患者生命。”

　　由于肺纖維化的早期癥狀隱蔽，如干咳、活動后氣喘等，容易被誤認為感冒或體力下降而忽略。“等到癥狀明顯時再去檢查，往往肺部纖維化程度已經(jīng)較為嚴重。因此，早期診斷成為改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。”賈俊峰教授指出，西京醫(yī)院CTD-ILD專病門診強調(diào)利用高分辨率CT（HRCT）進行早期篩查，能夠更清晰地分辨肺內(nèi)微細結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)隱匿的早期肺部纖維化特征，為疾病的早期診斷提供關(guān)鍵依據(jù)。

　　專病門診：一站式服務(wù)，全程管理

　　與普通門診相比，CTD-ILD專病門診的特色在于其一站式系統(tǒng)評估服務(wù)。門診聯(lián)合了風(fēng)濕科、呼吸科、影像科等多學(xué)科專家，為患者提供全面的系統(tǒng)評估，患者無需在多個科室之間奔波。同時，通過專病標(biāo)準(zhǔn)化流程，如肺功能檢查、高分辨CT、血清標(biāo)志物動態(tài)監(jiān)測等，實現(xiàn)疾病的早期發(fā)現(xiàn)和精準(zhǔn)干預(yù)。

　　“專病門診的最大優(yōu)勢在于其預(yù)警意識和系統(tǒng)評估能力。”賈俊峰教授介紹說，“我們針對風(fēng)濕病及隱匿性咳嗽、氣短等癥狀進行預(yù)警和評估，顯著縮短了患者從首診到確診的時間。患者無需在各科室間輾轉(zhuǎn)，即可完成全套評估。”

　　此外，專病門診還通過標(biāo)準(zhǔn)化流程如肺功能、HRCT、血清標(biāo)志物等動態(tài)監(jiān)測，實現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)和治療。這種一站式、規(guī)范化的診療模式，不僅讓患者獲得了更便捷、更專業(yè)的服務(wù)，還確保了治療的精準(zhǔn)性、規(guī)范性和長期性。

　　CTD-ILD專病門診的建設(shè)和完善是我國CTD-ILD整體診療水平提高的必由之路。“這種一站式、規(guī)范化的方式改變了以往‘等嚴重了才處理’的被動局面，轉(zhuǎn)向主動出擊、全程管理的新模式。”賈俊峰教授認為，“它讓患者抓住了早期干預(yù)的黃金時機，有效提高了患者的生活質(zhì)量。同時，這也推動了我國CTD-ILD診療水平的整體進步。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和診療模式的不斷創(chuàng)新，CTD-ILD專病門診將在未來發(fā)揮更大的作用，為更多患者帶來康復(fù)的希望。”

編輯：張芬

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